本软件依据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)和《湖北省城镇职工基本医疗保险制度总体规划》(鄂政发[1999]57号)文件,从医疗保险管理的整体性出发,全面考虑医、药、患、管四方面的管理需要,面向企业和社区管理
模式设计实施,其内容涵盖下列功能:统筹
基金管理、个人帐户管理、参保人员信息管理、医疗费用收费管理、医疗费用报销管理、药品
库存及流通管理、处方管理、医疗档案管理、辅助
财务管理、综合信息统计等。
本软件适应医疗保险制度改革的需要,提高了企业的医疗保险管理水平,完美地体现了"统帐结合、双方负担"的原则。本软件可以灵活地配置计算模型,具有很强的
通用性。本软件具备方便的用户查询功能,职工可以使用企业内部网页查阅个人账户、相关法规和规定
2001年1月,该系统通过国
家电力公司的鉴定,专家们一致认为,该系统应用了最新信息技术,实现了基本医疗保险和企业补充医疗保险的综合信息管理,具有很强的实用性,促进了医疗保险管理的规范化、科学化,目前在国内企业和社区医疗保险管理业务领域内处于领先水平。
特征:
该系统选择PowerBuilder6.5作为开发工具,Windows95/98/NT作为运行平台,ORACLE8.0.5作为后台
数据库管理系统;系统采用C/S和B/S相结合的体系结构,面向对象的设计思想,OLE和构件技术,安全机制完备,数据齐全,数据源统一,技术先进成熟,运行稳定可靠;
系统对所有的
表格提供了统一的操作界面,并可按任意组合条件定位、查询,为用户分析数据提供了较好的支持;
系统对报表的打印,除了具有通常的打印机设置、打印预览功能外,还具有缩放打印功能,能满足用户对特殊报表的打印要求;
系统充分利用数据库强大的处理能力,保持了数据的一致性和实时性、提高了数据处理速度;系统提供了灵活、准确的基于组管理的权限管理功能,从而保证了系统的安全性、准确性、可靠性;
系统采用大容量IC卡作为存储
设备,有效降低了系统对网络带宽的依赖,同时也为其它
社会保险业务提供了有利的支持;
系统采用了
电话语音、触摸屏查询及基于Internet/Intranet的多种查询技术和模式;
实现了医疗费用历史数据的级连修改,保障帐户的顺序使用;
通过参数设置模块,可通过随时调整有关参数,建立有关功能模块,从而保证了系统对医疗保险政策的适应性。