医院固定资产管理
2008/5/1 来源:现代医药卫生 作者:崔晶文


  文章编号:1009-5519(2008)05-0775-03 中图分类号:R19 文献标识码:B
  
  医院的固定资产,是医院开展医疗、科研、教学服务等各项工作的物质基础,是保障人民健康和发展卫生事业的重要条件,是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要指标之一,是医院赖以生存和发展的基础。因此,管好用好医院的固定资产意义重大。特别是在当前医疗改革的过程中,医院更要加强经济管理,降低成本。但是,目前医院的固定资产管理比较混乱,如不及时改变这种状况就会严重地制约医院的发展。因此,改革旧的管理模式,提高固定资产管理水平,成为当前医院面临的刻不容缓的问题。本文针对基层医院固定资产管理中存在的问题,提出了加强医院固定资产管理的方法及建议。
  
  1 当前医院固定资产管理中存在的问题
  
  1.1 固定资产购置存在盲目性,缺乏可行性论证及效益分析。由于缺乏责任心或某些利益的驱动,一些单位管理者比较热衷于买设备、搞基建,在事先没有经过科学论证和效益分析的情况下,匆忙购置,导致购进的设备使用效率低下,甚至闲置,造成资金的极大浪费。
  1.2 固定资产管理制度不健全,相关人员责任不明。医院固定资产管理没有统一部门,存在多头管理。财务部门管总账、管金额。总务管房屋、家具。设备科管设备,各部门无明细账或明细账不健全。各领用科室无责任人管理财产,无收、发、维修记录。固定资产几年不盘存,已报废的固定资产没有及时核销,造成账实不符。
  1.3 固定资产核算,方法不完善,固定资产账面价值失真。当前医院会计核算固定资产采用的是历史成本法,并且不计提折旧。(以提修购基金的形式在净值产中反映,而不是固定资产的抵减科目)医院固定资产余额越来越高,与之相应的老化程度越高,却得不到客观、及时的反映,不利于主管部门的监控、管理和评价。
  1.4 固定资产折旧存在的问题主要表现为4点:(1)历史上医院属于社会福利型机构,不以盈利为目的,医院资金的主要来源除了事业收入外,财政拨款也占很大一部分,医疗设备购置、房屋建设投资、人员支出等大部分靠财政拨款,固定资产不计提折旧。现在,虽然大部分医院在体制上还是属于国有事业单位,采用差额预算管理制度,但是医院固定资产购置的资金很大一部分是靠自筹资金,财政拨款对医院巨额投资来说只是杯水车薪,且医疗设备价格昂贵,更新换代加快,很多医院为了提高综合竞争能力,负债经营,依靠银行贷款购置大型医疗设备。折旧也是一种费用,是当期已经发生的支出,但没有在计提期间付出实实在在的货币资金,而这种支出的收益在资产投入使用后的有效使用期内体现,无论是从权责发生制的原则,还是从收入与费用配比的原则讲,计提折旧都是必须的。(2)1999年医院会计制度改革后,增设了“更新改造费支出”,在计提折旧时,借方计入“固定资产购建和大修理—更新改造费”科目,贷方计入“专用基金—修购基金”科目,医院用“专用基金—修购基金”可以购置大型医......点击查阅全文......↓