医院固定资产管理的思考
2008/1/1 来源:新西部下半月 作者:李魁生


  摘要:医院的固定资产是医院开展业务及其他活动的重要物质条件,管好这一部分资产对于维护国家财产、促进卫生事业的发展,特别是在目前深化改革,医疗部门全面走向市场的情况下,防止国有资产的流失具有重要的意义。本文主要谈谈如何加强医院固定资产的管理。
  关键词:医院; 固定资产; 管理
  
  医院固定资产是医院资产的重要组成部分,它使用期限较长,单位价值较高,在医疗服务中长期发挥作用,包括房屋、专业设备,一般设备等。如何优化配置这些财产,提高其使用效益,并将其纳入规范化、制度化、科学化管理轨道,是一个重要问题。
  
  一、医院固定资产管理存在的问题
  
  1、产权不明,造成国有资产流失
  一是对外进行投资,由于合同签订条款上的缺陷,产权关系不明确,加之监督管理不力,致使投资损失,资金无法回笼,增加了医院新的负债;二是为单位领导或个别职工购买住房,房款在单位挂账或列支,本属国有资产,但单位并未办理房屋产权证,日久天长,一些职工把具有单位所属权的房屋变卖或转为私有;三是个别单位对大型设备的购入,缺乏科学预测和投人产出等效益分析,盲目引进,投资风险增大,甚至有的设备因引进失误,效率低下,有的则无法使用[1]。
  2、经营决策失误
  医院是国家实行一定福利政策的社会公益事业,这一性质决定其各类资产的来源是以国家的财政拨款和各种补贴、社会的捐赠等渠道为主,以单位的自身积累和银行贷款投入为辅。因此有些单位在固定资产的构建中,尤其是在大型设备的引进中,存在着相互攀比的思想,一哄而上,往往缺乏事前的科学论证和可行性动态分析,盲目上项目。由于市场份额有限,有的设备长期处于闲置或低效率运转状态。
  3、医院资产被无偿占有
  医院将一些资产承包给部分人员或另立一个部门加以经营,资产无偿划拔,不讲效益,购买各项设备都是医院投资,而收益盈利则是部门个人占有,亏损是医院,资产隐形流失严重。
  4、固定资产监督乏力
  医院固定资产监督工作尚未起步,缺乏必要的监督手段,如资产报告制度和审计制度。往往管理部门说了算,资产在产权变动中没有履行必要的手续,缺少必需的过程监督,这是目前财产管理混乱的一个重要原因[4]。
  
  二、强化固定资产的管理措施
  
  1、健全、完善固定资产管理机构
  医院应设立固定资产管理委员会,各科室设立固定资产管理小组,在院长的直接领导下,对医院固定资产的投入、使用、处置等各个环节进行科学有效的管理。加大固定资产监督管理的力度,特别是在审核固定资产报废申请时,应严格按照国家规定程序审批,审查报废手续是否齐全,并验证核实,组织专人从技术上进行论证。对盘亏的固定资产,设备科、总务科等部门应进行核实,确实属于盘亏的应上报有关部门审批。要杜绝盲目采购设备,医院应成立由院领导、设备科、财务及审计部门等有关人员组成的设备采购管理委员会,对设备采购进行全面论证,既保证所购设备质优价廉,又使设备采购行为公开、透明。
  2、建立设备投入可行性分析及审批制度
  大型设备投入需要注人大量资金,资金周转期长,风险系数高,设备投人正确与否,在医院生存发展中起关键作用。首先从宏观方面,主管部门要充分考虑资源配置情况,进行布局的调控,按服务半径和人口密度测算该设备需求数量,避免浪费。其次从微观方面,医院要做好预测,进行项目保本分析和经营安全程度分析,确定最佳投资方案[1]。
  3、认真做好资产清查工作,堵塞管理中的漏洞
  医院至少每年要组织一次固定资产盘点,盘点工作应由负责保管、记账等不同职能的人员以及与设备无关的其他人员共同担任。盘点结果记录在盘点清单上,该单内容包括:圈定资产的名称、类别、编号、存放地点、目前使用状况和当前状态等。盘点人员(要求两人以上)应在盘点清单上签字。每次盘点结束后应将盘点清单内容同固定资产卡片相核对,如发现差异或固定资产已处于不能正常使用状态,应由固定资产保管部门负责审查其原因,经过一定的批准程享进行账面调整,并将盘点清单归档.以保证圈定资产安全完整,帮助医院摸清家底。
  4、计算机网络在仪器设备管理中的应用
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