加强注射室管理,提高护士素质
2007/7/1 来源:中国社区医师·综合版 作者:刘 晶 崔吉华 许 华


  关键词 注射室 管理 素质
  
   工作量大,病人不固定,流动性大
  我院门诊量非常可观( 1800人/日),庞大的门诊量决定了注射室高负荷的工作量(平均350人/日)。
  (1)为确保护理安全和护理质量,护士长的管理对策:①合理灵活地排班:按注射室的工作需要分设配药岗、输液岗、巡回岗、试敏岗和肌肉注射岗。每个护士在每个岗位各尽其责,相互协作。上下午轮流换岗,减轻身体和心理上的疲劳。针对小夜班病人多的特点(平均65人/班),增设一个副班(13:00~21:00),为了早晨上学和上班的病人,每天安排两个护士早晨提前半小时上岗。② 人性化管理:丰富护士的业余生活,满足护士的休假需求。工作上必须严格要求护士,但在生活上应关心爱护护士,定期组织护士进行娱乐活动,如聚餐、游泳、郊游等。帮助护士释放压力,缓解精神上的紧张。在病人相对减少的时期,适当安排护士休假,对于有特殊需要的护士,可以视工作情况给予帮助。以上措施的实施可以让护士劳逸结合,在工作时间精力集中,以饱满的精神为病人提供护理服务。
  (2)对护士的道德素质要求:①慎独:慎独既是一种道德修养的方法,又是道德修养应达到的一种境界。护理行为大部分是在无人监督情况下完成的,而注射室繁重的工作性质更强调个人的自觉性,无论困难或顺利,白天或夜晚,有人监督或无人监督,领导表扬或批评,工作态度都应始终如一,尽职尽责,自觉地一贯地按规章制度办事。在处理突发事件时积极、负责、专心、忙而不乱、稳中求快。②仪表素质要求。护士的仪表要文雅大方,举止端庄稳重。注射室的护士要面对大量的病人,她们的言行举止代表了医院的护士形象。在日常工作中,护士每天上岗前都要做到衣帽整洁,头发理顺,着淡妆,大夜班的护士早晨必须刷牙洗脸。只有这样才能给病人一个良好的精神面貌,病人才能更尊重护士,更信任护士。端庄稳重的举止和文雅大方的仪表不仅能增加自信,还能提高病人对护士的信任和对医院的信任。
  (3)注射室护士的心理素质要求主要体现在与病人的沟通能力:现代人的法律意识与日俱增,护士与患者的接触交往中稍有语言行为的疏忽,极易造成纠纷。由于病人多,流动性大,护士没有太多的时间去了解每个病人的情况。这就要求护士要有较强的观察力和沟通能力。工作中必须使用文明用语,才能有利于护患沟通。比如病人到观察室打针,护士说声“您好!请坐”。这种问候是良好的护患沟通的开始。再由巡回护士观察病人的状态,询问病人的感觉,从而在短时间内建立起很好的护患关系。
  
  疾病种类多,药品类别多
  
  到注射室接受输液、皮试和肌肉注射的病人患有多科疾病。这就要求护士掌握相关疾病的理论知识,和各类药品的作用、副作用、禁忌证、不良反应以及配伍禁忌。
  (1)护士长的管理对策:①平时督促护士参加医院的业务学习,认真记录笔记并定期检查。制定科内业务学习计划,要求每人每年讲课1次。鼓励护士自学,通过上网、函授等途径接受先进的理论知识和专业技术。②在每一种新药品使用前,带领护士学习该药的说明书,掌握其药理作用、不良反应、禁忌证及是否需要做过敏试验等。如有药物需要做皮试,首先亲自示范指导科内每个护士掌握准确地配制该药的试敏液。有的药物在注射时易出现某些不良反应,要求护士向病人作好告知,以免引起不必要的纠纷。通过这些管理方法,切实有效地保证了护理安全和服务质量。③定期检查预防院内感染的各项工作。特别在流感流行季节,在每班护士交接时,都强调要做好紫外线空气消毒,乳酸熏蒸工作。既避免了病人的交叉感染,也保护了护士。
  (2)钻研本岗位技术,学习新技术,减轻病人的痛苦。学习并掌握留置气泡技术和Z型肌肉注射法。通过临床使用观察,这两种肌肉注射技术与传统的肌肉注射法相比,不仅可以减低组织受刺激的程度,减轻疼痛,还可以起到将药液限制在注射肌肉局部而利于吸收的作用。
  (3)注重每个操作环节,确保病人用药安全、准确,无异议。①抽取瓶装粉剂药物时,采用两次溶解稀释法,降低药瓶内残留药液。减少或避免药液泡沫的产生,保证排气操作正常顺利。②给药剂量小于单......点击查阅全文......↓